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靠運動休息 氣喘就會好?
醫師呼籲別輕忽氣喘,立即就醫才能夠掌握病情,圖為示意圖。圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 許多民眾將氣喘與感冒混淆,延誤就醫。根據健保資料庫統計,成人氣喘盛行率為11.9%,但國人對成人氣喘認知低,還有人以為靠運動跟休息,氣喘就會好。醫師呼籲別輕忽氣喘,立即就醫才能夠掌握病情。調查顯示,氣喘病患有二成認為,沒有喘的症狀,就代表沒有氣喘,一成八認為靠運動和休息就會好,三成四認為氣喘可根治。調查也發現,雖然逾九成患者瞭解嚴重氣喘恐致命,但卻有二成四自行到藥局買藥,沒有就醫確診2018流行商品熱賣商品英文。. } }); } 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、高雄長庚醫院副院長林孟志表示,許多氣喘患者因症狀輕微忽視就醫,等到急性發作時才驚覺其嚴重性。台中榮民總醫院重症醫學部呼吸加護病房主任傅彬貴說,氣喘控制需提升患者健康識能,醫病要有效溝通,個管師或衛教師要提供病患追蹤管理及諮詢服務。傅彬貴說,氣喘控制最有效的方法是使用類固醇,但類固醇在台灣已被汙名化,高達五成氣喘病患擔心,若長期使用類固醇,出現併發症。傅彬貴強調,類固醇有兩大類,一種是作用於全身的類固醇,口服或注射使用;另一種是吸入型類固醇,經過臨床試驗,全身性影響較小,可幫助患者有效控制氣喘。有些氣喘病患將急救緩解藥物當作「救命仙丹」,但只能短時間舒緩過敏性氣管收縮,無法治療氣管發炎,且急救緩解藥物若頻繁使用,效果遞減,可能導致日後氣喘反覆發作,對肺功能傷害加劇。林孟志提醒,治療氣喘及預防急性發作有三大重點:避免過敏原、避免誘發喘的刺激因素以及適當用藥,氣喘最重要的是早期治療。若民眾有胸悶、咳嗽、呼吸困難等症狀,且超過兩周未改善,建議進一步就醫檢查。


 童發燒眼紅 確診川崎氏症


記者陳金龍/台中報導
 4歲黃小弟去年  11月反覆發高燒  2、  3天,原以為是一般發燒,後來出現眼睛紅、嘴唇乾、指尖脫皮,轉診到中山醫學大學附設醫院,檢查發現是頑固型川崎氏症。醫師提醒,非典型川崎氏症病例愈來愈多,名列兒科醫師棘手疾病之首,也是兒童後天性心臟病主因,嚴重會致命。
中山醫學大學附設醫院兒童心臟科主任郭業文指出,川崎氏症狀為發高燒(  39℃∼  40℃)超過  5天,加上  5項典型症狀:雙眼結膜充血、頸部淋巴結腫大、草莓舌及嘴巴乾裂、皮疹脫皮、紅腳掌,要符合其中  4種,但現在非典型川崎氏症只出現其中  2、  3種症狀,診斷不易,常被誤認為其他感染,而且  7天是黃金治療期,提醒家長注意。
黃小弟罹患非典型川崎氏症,只出現眼結膜紅、嘴乾和脫屑  3種典型症狀,到院時,右冠狀動脈嚴重擴大,血液檢查顯示,白血球、發炎指數等指標都居高不下,立刻給予高劑量免疫球蛋白和阿斯匹靈,增加抗體和消炎,仍反覆高燒,再施打第  2劑免疫球蛋白才痊癒。
另名  3歲的林小弟則是典型症狀,原本以為扁桃腺發炎,還好也及時確診治療。
郭業文說,川崎氏症是全身血管發炎疾病,原因不明,有研究顯示,病童大多有過敏體質,可能是感染引起免疫反應,好發  5歲以下,台灣  5歲以下幼童每  10萬人中就有  17到  25人,尤其容易侵犯心臟的冠狀動脈,不及時治療有  25%會引起冠狀動脈瘤,  1%∼  2%會死亡,也會合併出現心肌炎、心臟收縮功能下降等,病癒後必須追蹤到青春期。
郭業文也提醒,根據日本研究發現,許多川崎症病患在  20、  30歲可能有心肌缺氧,甚至心肌梗塞,建議避免過度肥胖及注意飲食。












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