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下面附上一則新聞讓大家了解時事


彰基血友病藥費遭刪2千萬惹議 健保署澄清
彰化基督教醫院的血友病藥費遭健保核刪2000多萬元,引發討論。健保署今天表示,根據審查醫師意見,該院因施打劑量、患者用藥情形不符常規,未來安排不同醫師進行覆審。彰化基督教醫院兒童腎臟科主任錢建文昨晚在臉書發文指出,血友病患者為了預防或治療出血,必須使用凝血因子治療,但去年上半年血友病患者藥費卻被健保核刪140件、新台幣2569萬元,質疑到底是彰基的醫師惡意詐欺健保,還是健保署官僚草菅人命。. } }); } 錢建文受訪時表示,該院血友病用藥遭核刪早非首例,2、3年前有醫師替患者治療,花了健保2000多萬元卻通通被刪掉,該醫師申復3次都沒有結果,不懂為何健保既要給付血友病用藥,等到醫師真的用了,卻又刪光光。衛生福利部中央健康保險署藥材組科長張如薰受訪時表示,血友病用藥的單價本就特別高,光是去年全台933名患者藥費就花了37.3億元,每人平均花費400萬元,但其中有46人一年就花掉超過1000萬元。張如薰說,正因如此,健保署會定期統整用藥金額前30名的患者名單,提供給醫事機構參考,瞭解患者的用藥狀況,同時訂有抽審機制,由審查醫師檢視用藥狀況。張如薰指出,根據審查醫師意見,彰基之所以被核刪超過2000萬元,主要有2大原因,首先當血友病患者出血狀況有所改善時,醫師可適時調整施打劑量,但彰基卻仍然維持較大的施打劑量;其次是有患者將預防出血熱門產品藥物帶回家使用後,填寫的用藥記錄卻和開藥情形不符,例如拿了10罐藥物,記錄上卻只打了5罐等。張如薰強調,健保核刪都是由專業醫師提出建議,若醫院對核刪結果有疑義也可提出申復,將按規定安排不同醫師進行覆審,絕對沒有針對特定醫院。台灣血友病之父、彰化基督教醫院內科部協同主任沈銘鏡受訪時說,血友病是遺傳性的基因突變疾病,也可能是自身發生的突變,導致患者體內缺乏第8和第9凝血因子,發生率約為1萬分之1,全台共有約1000名患者,其中約有15%至20%屬於嚴重難治型患者。沈銘鏡說,一般患者出血時只要補充凝血因子就能緩解,但嚴重難治型患者卻會中和這些凝血因子,無法達到止血效果,只能改用價格更高的凝血因子,一支就要價3萬元,以一名體重50公斤的患者計算,至少要5支才有機會止血,若出血狀況無法控制,恐連續打2到3小時,否則繼續出血恐有生命危險。沈銘鏡說,這類患者一年下來,光是凝血因子的藥費就得花掉健保1000萬至2000萬元,確實要價不菲,但為了救命又不得不用。他表示,彰基確實收治許多難治型的患者,藥費偏高也是無可避免的事,目前已提出申復,也呼籲健保署將皮下注射的凝血因子納入健保,讓患者體內凝血因子維持在一定濃度,可望減少急性出血、減少凝血因子用量。


 世界盃/法國坎特滿場飛 隊友讚他15肺


法國隊21日在世界盃C組賽事以1比0擊敗秘魯,篤定晉級16強。法國隊中場博格巴(Paul Pogba)特別向隊友坎特(N'Golo Kante)致敬,讚揚他有「15個肺」可以滿場飛。

被視為奪冠熱門之一的法國隊,16日在小組賽先以2比1勝澳洲、21日再淘汰秘魯,以2勝戰績、積分6分,與A組的烏拉圭、地主俄羅斯都已搶下16強門票。

法國隊在這場比賽的下半場,多數時間都處於防守狀態,但是英超切爾西(Chelsea)球星坎特卻是無所不在。

博格巴開玩笑說,「我們全都很好,都在一起,但對坎特來說要更容易些,他到處跑,他有15個肺。」

為曼聯效力的博格巴說,對像這樣的球員踢球要來的簡單些,這是一場很棒的團隊表現。

25歲的博格巴告訴記者說,「我們目前踢了兩場都贏球,你也看到了,這裡有些非常大牌的球隊做不到這點。」

而攻下唯一進球的姆巴佩(Kylian Mbappe),也以19歲又183天之齡,成為法國隊史上在世界盃進球的最年輕球員。這位效力於巴黎聖傑曼(Paris Saint-Germain)的球員說,能在世足賽踢球對他來說是美夢成真。「我總是說世界盃對任何球員都是美夢,而這對我也是一場美夢,如今是美夢成真,我希望能有更多像這樣的日子。」

法國總教練德尚(Didier Deschamps)則表示,他們會享受這場勝利並試著恢復好狀態,為下一戰做準備,好確法國隊在這個淘汰賽階段是以小組第一的身份晉級。

法國將在26日小組賽面對丹麥,爭取分組第一。








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